DIU de Cobre: Efeitos Colaterais, Desvantagens e Benefícios

O DIU de cobre é frequentemente apresentado como a solução contraceptiva milagrosa. É livre de hormônios, confiável, sem dores de cabeça e (quase) sem efeitos colaterais.

Os poucos impactos na vida das mulheres seriam períodos menstruais um pouco mais abundantes e dolorosos, mas passariam em alguns meses.

No entanto, muitas mulheres se queixam de manifestações não reconhecidas ou pouco reconhecidas, e outras não fazem a ligação entre sua escolha contraceptiva e seus sintomas.

Do que se trata realmente? Tem apenas um efeito limitado na menstruação ou pode perturbar ainda mais a vida das mulheres?

O DIU de cobre: vantagens muito atraentes

Em primeiro lugar, o DIU tem muitas vantagens significativas e muitas vezes parece ser um meio contraceptivo ideal para mulheres que não querem mais ouvir sobre hormônios. Na verdade, aqui estão alguns desses pontos fortes:

Proteção quase perfeita

Com uma eficácia de mais de 99%, o DIU de cobre é um método contraceptivo confiável, mas não protege contra ISTs ou DSTs. Tem uma dupla ação contraceptiva:

O cobre que contém acidifica a vagina e modifica a flora vaginal. O esperma não pode sobreviver neste ambiente hostil. Se um sobrevivente ainda conseguir fertilizar o oócito, o óvulo não poderá nidificar porque o endométrio é afetado pela inflamação causada pelo DIU.

O DIU de cobre não contém hormônios

Não tem impacto no ciclo hormonal natural, incluindo ovulação preservada e hormônios sexuais naturalmente secretados. Portanto, não perturba nosso equilíbrio hormonal.

Não tem impacto na fertilidade

Na verdade, não há risco de infertilidade, mesmo em pessoas que não tiveram filhos e a fertilidade está presente após a retirada.

O DIU de cobre é um método contraceptivo fácil. Ao contrário da pílula que deve ser tomada todos os dias. E da qual um único dia de esquecimento pode levar a uma gravidez indesejada. As mulheres que não quiserem pensar sobre isso serão atraídas por sua simplicidade de uso.

O DIU é um meio bastante ecológico de contracepção

Ao contrário da pílula cuja vestígios são encontrados em toda a natureza. O DIU de cobre não libera hormônios do corpo e produz muito pouco desperdício por só ter que ser trocado a cada 5 anos, em média.

É um meio de contracepção acessível a todas as mulheres, mesmo meninas ou pessoas nulíparas (mulheres que não tiveram filhos).

Portanto, o DIU de cobre tem grandes vantagens e parece ser uma boa alternativa a outros métodos. Mas, como em qualquer contracepção, há vantagens e desvantagens.

As desvantagens reconhecidas do DIU de cobre

Alguns problemas estão relacionados ao próprio objeto, tais como:

A dificuldade de inserção

A dor pode ser sentida durante a inserção, geralmente relacionada ao uso de certas ferramentas, mas também a gestos inadequados do praticante.

Mas o estresse e a apreensão também desempenham um papel na contração dos músculos.

Manipulações inadequadas podem ocorrer durante a instalação e, em seguida, há uma má composição do DIU.

Migração

O DIU pode se mover e se alojar mais perto do colo do útero, por exemplo, causada por contrações ou durante a menstruação. A migração geralmente ocorre rapidamente após a instalação, mas a migração após vários meses ou até anos também é possível.

É possível expulsar espontaneamente seu DIU sem, às vezes, perceber. Daí o interesse de verificar regularmente se o DIU está lá! Para fazer isso, após cada período de menstruação, insira um dedo na vagina até o colo do útero para tocar os fios.

Qualquer alteração na sensação dos fios (mais longos, mais curtos ou outros) deve levá-la ao seu médico.

O risco de perfuração, felizmente raro (1 caso em 10.000 poses), pode ser assintomático, mas também levar a riscos de infertilidade, perfuração intestinal, obstrução intestinal, peritonite. Daí o interesse de monitorar adequadamente sua contracepção e ir consultar em caso de dúvidas e dor.

Em caso de infecção vaginal, o DIU raramente é a causa (exceto durante a inserção que, mal realizada, pode levar a uma infecção no útero), mas os patógenos vaginais podem subir mais facilmente para o útero graças ao DIU.

É importante lembrar aqui que dor anormal, acompanhada de febre, náuseas e/ou vômitos, tonturas ou sangramento anormal, deve sempre levar à consulta ao seu médico.

Efeitos colaterais do DIU de cobre: o que esperar

• Fluxo menstrual mais intenso e mais longo, sobretudo nos primeiros meses. Em torno do terceiro mês tende a normalizar.
• Cólicas mais fortes no período de adaptação, que podem ser controladas com anti-inflamatório orientado pelo ginecologista.
• Escapes de sangue fora do período nos primeiros ciclos.
• Em casos raros, expulsão do dispositivo (mais comum no primeiro ano) e perfuração uterina na inserção, por isso a colocação é feita por profissional treinado.

O que o DIU de cobre não causa: ganho de peso, queda de libido, acne ou alteração de humor, porque não libera hormônio. Também não interfere na amamentação nem na fertilidade depois da retirada.

DIU de cobre faz mal? Não para a maioria das mulheres. Ele é contraindicado em casos específicos, como alergia ao cobre, doença de Wilson, infecção pélvica ativa e alterações na cavidade do útero. Segundo o Ministério da Saúde, a eficácia é de 99%, e o dispositivo está disponível de graça no SUS.

Cobre e menstruação

Seus mecanismos de ação, incluindo a inflamação da parede do útero, podem ter um impacto no fluxo menstrual:

80% das mulheres se queixam de períodos menstruais mais longos e abundantes. De fato, há um aumento médio de 30 a 50% no fluxo menstrual!

Isso pode ter um impacto no seu nível de ferritina, o que pode levar à fadiga, anemia, perda de cabelo ou falta de ar… Lembre-se de fazer uma atualização regular sobre sua ferritina graças a um exame de sangue e não deixe a falta de ferro assentar.

Esse aumento no fluxo geralmente é regulado dentro de 6 meses após a instalação, mas a situação às vezes persiste. O aumento no fluxo menstrual é a principal causa de solicitações de retirada do DIU.

Algumas mulheres se queixam de manchas marrons (pequena perda de sangue) alguns dias antes da menstruação ou metrarragias, ou seja, sangramento entre os períodos.

A inflamação local pode interromper o funcionamento normal dos vasos sanguíneos no endométrio. É importante falar com seu médico para validar que não há causa patológica desse sangramento.

Há também escalonamentos em relação à dor, relacionados em particular ao contexto inflamatório criado pelo DIU, mas que também podem estar relacionados a um DIU que se moveu. Essas dores geralmente ocorrem durante os primeiros ciclos após a inserção, mas algumas mulheres as experimentam o tempo todo.